سفارت جمهوری اسلامی ايران – وین
|
|
درخواستنامه ثبت طلاق |
|
|
اينجانبان با مشخصات زير درخواست ثبت رسمی طلاق خود را داريم و اقرار ميکنيم که صيغه طلاق شرعی برای ما جاری گرديده است. |
|
مشخصات مرد |
||
|
نام پدر و مادر
|
نام خانوادگی
|
نام
|
|
شهر و کشور محل تولد
|
تاريخ تولد به شمسی (روز/ماه/سال)
|
شماره شناسنامه
|
|
مشخصات زن |
||
|
نام پدر و مادر
|
نام خانوادگی
|
نام
|
|
شهر و کشور محل تولد
|
تاريخ تولد به شمسی (روز/ماه/سال)
|
شماره شناسنامه
|
|
مشخصات سند ازدواج |
|||
|
تاريخ ثبت ازدواج به شمسی (روز/ماه/سال)
|
شماره ثبت ازدواج
|
محل دفتر خانه
|
شماره
دفترخانه
اگر در ايران
است
|
|
مشخصات اجرای صيغه طلاق شرعی و ثبت درمراجع رسمی اتریشی |
||
|
تلفن مرکز اسلامی
|
نام مرکز اسلامی
|
تاريخ جاری شدن طلاق شرعی به شمسی (روز/ماه/سال)
|
|
تاريخ ثبت در مراجع رسمی اتریش
|
نشانی مرکز اسلامی
|
|
|
نشانی و تلفن اتريش |
|
|
نشانی
|
تلفن
|
|
پست الکترونيکی
|
تلفن همراه
|
|
امضاء مرد |
نام خانوادگی |
نام مرد |
|
امضاء زن |
نام خانوادگی |
نام زن |